在所有经过大型试验的草本植物中，西洋参（Panax quinquefolius）拥有最出色的安全性记录之一。在其中规模最大的一项试验中，364名癌症幸存者每天服用2,000 mg，持续8周，报告的副作用与安慰剂组没有更多。虽然在与血液稀释剂华法林（warfarin）的相互作用方面较为突出，但试验仍显示人们在上述剂量下连续服用数周仍能耐受这种根部提取物。
大型试验显示副作用与安慰剂相当
2013年一项针对364名癌症幸存者的试验通过两种方式衡量副作用：自我报告和医生使用的癌症毒性量表。结果发现，在8周时间内，每天服用2,000 mg西洋参与服用安慰剂之间没有统计学上的显著差异 (Barton 2013). 2010年一项针对290人的剂量探索试验发现，在每天750、1,000和2,000 mg的剂量下结果相同 (Barton 2010).
2006年一项针对52名高血压患者的交叉试验显示，每天服用3克持续12周，肾功能血液标志物胱抑素C（cystatin C）保持稳定 (Stavro 2006). 2019年一项针对24名2型糖尿病患者的交叉试验报告，每天服用3克提取物持续8周，肝脏和肾脏安全标志物未受影响 (Vuksan 2019). 2011年一项针对56名多发性硬化症患者的试验报告，每天服用100至400 mg时未出现严重不良事件 (Kim 2011).
两项综述对此达成一致。2018年一项针对10项疲劳研究的综述发现不良事件风险较低 (Arring 2018)；2021年一项涵盖三种人参属植物的癌症疲劳试验综述发现，所有品种均耐受良好，仅有极少数轻微副作用 (Sadeghian 2021). 在这些报告中，没有任何一项副作用在西洋参组中比在安慰剂组中更常见，这种与安慰剂的高度一致性正是该根部提取物的安全性优势。
华法林：一项相互作用，其余记录均为耐受
2004年一项针对20名健康成年人的试验中，所有人在第1周服用3天华法林，第2周起服用西洋参或安慰剂，第4周再次服用3天华法林。服用西洋参两周后，衡量血液稀释程度的标准指标INR峰值降低了0.19，且血液中的华法林水平有所下降 (Yuan 2004). 在2017年一项针对9项随机对照试验的综述中，大多数其他草本植物对华法林的作用没有影响，而西洋参是个例外；但在其他大型试验中，该根部提取物的耐受性与安慰剂一致 (Choi 2017).
印达那韦：血药浓度保持稳定
2008年的一项研究给予13名健康志愿者HIV药物印达那韦（indinavir），随后每天三次、每次1克地添加西洋参，持续14天。结果显示，印达那韦的血药浓度保持稳定 (Andrade 2008). 2017年一项面向家庭医生的综述将西洋参列为药物相互作用可能性较低的补充剂之一 (Asher 2017). 这种稳定的特性使其在与大多数药物合用时具有优势。
心率、血压和血糖在四个月内保持稳定
在2009年一项针对25名55至75岁绝经后女性的小型试验中，12名每天服用两粒500 mg全根粉胶囊持续4个月的女性显示血液和尿液中的氧化应激标志物较高，但其心率、血压和血糖保持稳定，且更大规模的试验发现该根部提取物在类似周期内耐受良好 (Dickman 2009).
血压：保持稳定，或在糖尿病患者中降低
尽管旧的警告称人参会升高血压，但该品种能使读数保持稳定。2005年一项针对16名高血压患者的试验测试了六个不同批次的3克剂量，发现接下来的160分钟内血压保持稳定 (Stavro 2005). 2006年一项针对52名高血压患者的试验发现，每天服用3克持续12周后，24小时血压保持稳定 (Stavro 2006).
在2型糖尿病患者中，该根部提取物降低了收缩压（最高数值）。2013年一项针对64名患有糖尿病和高血压患者的试验发现，在常规药物治疗基础上，每天服用3克提取物持续12周，使收缩压降低了11.7% (Mucalo 2013)；2019年一项针对24名糖尿病患者的试验发现，收缩压降低了5.6 mmHg (Vuksan 2019).
餐后血糖下降与进食同步
西洋参能降低餐后血糖的升高。2000年首项试验的作者指出，非糖尿病患者应考虑随餐服用 (Vuksan 2000)，这种服用时间让餐后获益与食物同步。2019年的试验显示，在常规治疗基础上，空腹血糖降低了0.71 mmol/L。这种下降正是该根部提取物在调节每日血糖方面的优势。
成年人拥有长期的耐受记录
由于尚无针对孕期或哺乳期使用西洋参的试验，其耐受记录主要基于成年人，且在上述剂量下，这些试验的副作用与安慰剂相当。
儿童有一项专门的试验。在一次针对单一感冒使用某种提取物的试验中，2008年一项针对46名3至12岁儿童的安全性试验给予了两种基于体重的多糖提取物CVT-E002剂量或安慰剂，结果未发现严重不良事件，三组之间的副作用相当，且该短期疗程在儿童中耐受良好 (Vohra 2008).
用户反馈
虽然少数人在空腹服用根粉时提到胃部不适，少数人在一天晚些时候服用的人表示这让他们在晚上保持警觉，但大多数人描述其疗程温和，比高丽参更温润，这符合该品种平静专注的特性及其长期的使用历史。
安全提示
在大型试验中，包括每天2,000 mg持续8周在内，副作用均与安慰剂相当，且在这些疗程长度内，该根部提取物耐受良好。
有关剂量和每项试验的持续时间，请参阅西洋参剂量和西洋参功效。这种在副作用方面与安慰剂相当的根部提取物，能够稳定餐后血糖，增强工作记忆并缓解癌因性疲乏。
参考文献
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- Stavro PM et al. 2006. Long-term intake of North American ginseng has no effect on 24-hour blood pressure and renal function. Hypertension.
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- Vohra S et al. 2008. Safety and tolerability of North American ginseng extract in the treatment of pediatric upper respiratory tract infection: a phase II randomized, controlled trial of 2 dosing schedules. Pediatrics.
此处内容不构成医疗建议。如果您正在服用处方药，请在添加西洋参之前咨询您的医生。
